Hamilelik ve qirmizi qurdeseneyi

 

Qirmizi qurdeseneyi xroniki proqressivlesen autoimmun xestelikdir. Bu xestelik daha cox qadinlarda tesaduf olunur. Bunun sebebi estrogen hormonlarinin qadinlarda cox olmasi, X xromosomu, muxtelif derman preparatlari, viruslar ola biler. Yeni deqiq sebebi hele melum deyil.

Qirmizi qurdeseneyi 1500 hamileden birinde tesaduf olunur.

Qirmizi qurdeseneyinin keskin, yarimkeskin ve xroniki formalari var. Hamilelerde adeten yarimkeskin ve xroniki formalari tesaduf olunur.  Bu xesteliyin bir nece aktivlik derecesi var. Hamilelik ancaq remissiya ve minimal aktivlikli formalarda olur.  Qirmizi qurdeseneyi olan qadinlarda hamile qalma mumkundur. Amma hamilelik xesteliyin agirlasmasina sebeb olar. Xestelyin agir gedisinde, yuksek doza kortikosteroidlerin qebulu, boyrek funksiyalarinin pozulmasi zamani, siklofosfamid qebulu zamani  hamile qalma qabiliyyeti asagi dusur.

Eger qadin prednizolon qebul ede –ede hamile qalirsa hemin dozada mualiceni davam etdirmek lazimdir. Lakin uzun muddetli tesire malik olan kortikosteroidlerin qebulu yolverilmezdir. Adeten 20-30 mq prednizolon xesteliyin aktivliyini azaltmaq ucun kifayet edir.

Qirmizi qurdeseneyin keskinlesmesi esasen hamileliyin birinci yarisinda ve dogusdan sonar ilk 3 ay muddetinde tesaduf olunur. Bele xestelerde hamilelik toksikozu cox tez –tez tesaduf olunur. Xestelik usaqliga ve cifte tesir edtdiyine gore dusuk, oludogulma, dolun betndaxili olumu, dogusun dovrlerinin uzanmasi, dogusdan sonraki qanaxmalar cox tez-tez tesaduf olunur.

Dogulan usaqda da antitellerin ciften kecme qabilliyeti olduguna  gore, passiv qirmizi qurdeseneyi yarana biler. Lakin bu adeten kecici xarakter olur. Buna baxmayaraq  profilaktik tedbirler gormek lazimdir, meselen qandan requlyar olaraq antitellerin xaric edilmesi.

Mualice prinsipleri

Autoimmun prossesin aktivliyini azaltmaq (kortikosteroidler)

Cift qan dovranini normallasdirmaq (antikoaqulyantlar, vazotrop preparatlar, antiaqreqantlari)

Antitellerin bedenden xaric edilmesi (plazmaferez)

Eger xestelik remissiya dovrundedirse  anitaqreqant ve vazotrop preparatlardan istifade kifayetdir.

Eger qirmizi qurdeseneyi xesteliyi keskinlesir ve hamileliyi pozmaq lazimdirsa terapevtik usulla pozmaq lazimdir.     

Bele hamilelerde xestelik remissiya dovrunde olsa bele her trimestrde antiteller yoxlanilmali ve dogusdan 2 ay sonra revmatoloq qebulunda olmalidir.

Bir cavab yazın

Sistemə daxil olmaq üçün məlumatlarınızı daxil edin və ya ikonlardan birinə tıklayın:

WordPress.com Loqosu

WordPress.com hesabınızdan istifadə edərək şərh edirsinz. Çıxış / Dəyişdir )

Twitter rəsmi

Twitter hesabınızdan istifadə edərək şərh edirsinz. Çıxış / Dəyişdir )

Facebook fotosu

Facebook hesabınızdan istifadə edərək şərh edirsinz. Çıxış / Dəyişdir )

Google+ foto

Google+ hesabınızdan istifadə edərək şərh edirsinz. Çıxış / Dəyişdir )

%s qoşulma